新生儿家庭护理：新生儿是由母体内的生活方式改变为在母体外的独立生活方式，身体各部组织器官的发育尚未成熟，适应能力还很差。所以新生儿的日常护理应当重视。当把新生儿从医院接回家后，应该从以下几方面注意对新生儿的护理。（1）保暖：刚出生的新生儿对寒冷刺激很敏感，所以必须积极注意保暖。在换尿布、沐浴时动作都应轻柔、迅速。用于保暖的被要适量，不要将新生儿包得太紧、太多，尤其是夏天，易发生脱水热。（2）预防感染：新生儿的免疫功能低下，极易发生感染，一旦发生感染容易扩散成为败血症。故对新生儿的护理应多细心，严格注意消毒及隔离。母亲或护理人员应注意个人卫生，护理每一新生儿及喂奶前后要洗手，患有传染性疾病者不得接触新生儿，新生儿室内应禁止探望。患感冒又必须接近新生儿者，要戴口罩，其他亲属尽量少接触小儿。随时注意消毒与隔离，使感染的可能性减少；（3）喂养：一般出生后6小时就可喂糖水或温开水10～20毫升。12小时开始喂稀释的奶水，24小时开始母乳喂养，每隔2～3小时哺乳1次，每次15～20分钟。吸吮能力弱者，可适当延长哺乳时间。若无母乳可用稀释一倍的牛乳加少许糖。若用全脂奶粉则应按1∶8的重量比例配制，即50克奶粉加入400毫升水，喂时再往此奶中加入一半水。每次哺乳前，母亲均应洗手，用湿毛巾擦净。人工喂养的奶瓶、奶头均应煮沸消毒。喂奶时婴儿头稍抬高，喂奶后将新生儿抱起，轻拍其背部，使吸奶时咽下的空气排出。喂奶后不要立即更换尿布，以免引起呕吐。（4）呼吸：新生儿呈腹式呼吸，一般为４0～５0次／分钟，均匀而通畅，要注意新生儿的呼吸变化；（5）大小便：新生儿于生后开始排出胎粪，前２～３天为黑绿色稠糊状，以后转为黄色粪便。小便在出生后数小时即排出，排尿少说明入量不足，一周后小便次数明显增加，每日可达２0次左右；（6）生理性黄疸：新生儿一般出生后第２～３天出现黄疸，４～５天最为明显，７～１４天自然消退。其间应多次葡萄糖水，若在出生后２４小时之内出现黄疸且黄疸程度过深，持续时间超过２周或黄疸消退而复现或进行性加重时，为病理性黄疸，应及时去医院就诊；（7）皮肤粘膜护理：刚出生的婴儿体表有一层白胎脂，具有保护皮肤和减少散热的作用，故不必强行擦去。如胎脂过多，可用软湿纱布或无菌植物油纱布轻轻擦去。在脐带脱落前不可用盆浴，脐带脱落后盆浴，应每日早晨为婴儿洗澡，宜用无刺激性肥皂，室温２４摄氏度，水温３８～４0摄氏度，洗后用干净毛巾擦干。并在颌下、腋下、腹股沟等皮肤皱褶处撒一层爽身粉，在臀部涂一层鞣酸软膏或是宝婴药膏，防止臀红。经常保持皮肤清洁非常必要。生后数日在口腔软硬腭及齿龈切缘上，可见黄白色小结节，称上皮珠俗称马牙子。对此不需处理，切忌挑割或用粗布擦洗，以免引起感染。在对新生儿进行皮肤粘膜及其他部位清洁护理时，动作宜迅速轻柔并避免损伤；
（8）脐带护理：出生后在无菌操作下切断脐带并包扎后，应保持局部干燥，不要随意解开以免污染。脐带结扎处一般在一周内自然脱落，如脱落后脐窝有少许分泌物，可涂１％龙胆紫液；未脱落时应保持脐带干燥，每日可用１、５％碘酒涂擦两次。肚脐周围皮肤被碘酒染着处，可用７５％酒精脱碘，以观察有无渗血、渗出液。如脐周发红有脓性分泌物，可即时按感染处理；（9）衣服穿着、尿布：衣服、尿布及其他用品要专用，衣服应柔软、舒适、稍宽大，带子不宜绑结过紧。尿布最好用柔软易吸水的棉布，注意即时换洗并保持清洁和干燥；（10）预防接种：了解和掌握小儿疫苗接种的时间和种类，以及时接种，避免漏接；（11）日常观察：应多观察新生儿的精神状态、哭声、哺乳、皮肤、面色、呼吸、睡眠及大小便情况，如有异常最好向儿科医生请教咨询。
（责任编辑：zxwq）
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